IPB

Личное меню

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


Поиск по сайту

Реклама

загрузка...


 
Ответить в данную темуНачать новую тему
> Косоглазие
ОльЯ
сообщение 8.9.2007, 17:18
Сообщение #1


Мама: Тётя Доктор
******

Группа: Модераторы
Сообщений: 1376
Рецептов: 0
Регистрация: 18.8.2007
Вставить ник
Цитата
Из: Украина, Луганск
Пользователь №: 893



В этой теме я предоставлю информацию о косоглазии. Уточню, что я НЕ детский офтальмолог, а взрослый. И лечением косоглазия у детей не занимаюсь.

Хочу ещё раз напомнить, что диагноз может поставить только врач при осмотре и после ряда дополнительных обследований!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ОльЯ
сообщение 8.9.2007, 17:19
Сообщение #2


Мама: Тётя Доктор
******

Группа: Модераторы
Сообщений: 1376
Рецептов: 0
Регистрация: 18.8.2007
Вставить ник
Цитата
Из: Украина, Луганск
Пользователь №: 893



Цитата
КОСОГЛАЗИЕ


Косоглазие - это заболевание, вызванное неправильной работой одной или нескольких глазных мышц, что приводит к неправильному положению глаз. В норме оба глаза фокусируются на одну точку, но передают мозгу картинку со своей точки зрения. Мозг объединяет два изображения, что дает объемность образу, представляемому сознанию. Вот практическое объяснение. Вытяните руку перед собой и посмотрите на нее, попеременно закрывая то один, то другой глаз. Обратите внимание, как рука меняет свое положение. Хотя изображения несколько отличаются друг от друга, при зрении двумя глазами мозг интерпретирует их как одно.

У каждого глаза есть шесть мышц, которые совместно обеспечивают движение глаз. Мозг контролирует все 12 мышц, чтобы оба глаза смотрели в правильном направлении. Для того, чтобы мозг смог соединять два изображения в одно, критически важно, чтобы все мышцы работали согласованно.

У детей косоглазие обязательно необходимо обнаружить как можно раньше, поскольку дети очень легко адаптируются. Если возникает косоглазие, мозг ребенка начинает получать две картинки, которые он не может сопоставить в одну. У ребенка возникает двоение, на что его мозг быстро реагирует подавлением одного изображения, чтобы работать с одним. В очень короткий срок мозг вызывает непоправимое подавление зрения из косящего глаза, делая его "ленивым" или амблиопичным. У детей также может развиться наклон или поворот головы, чтобы компенсировать косоглазие и избавиться от двоения. У взрослых с приобретенным не в детстве косоглазием практически всегда присутствует двоение: приспособляемость взрослого мозга ограничена.

К косоглазию могут привести различные причины. Косоглазие может быть врожденным, или вызванным травмой, определенными болезнями, а иногда глазными операциями.

Признаки (симптомы)

При косоглазии на двоение начнут жаловаться взрослые, но не дети. Для детского косоглазия нехарактерны жалобы на двоение из-за описанных выше хороших адаптивных способностей мозга. Дети должны проходить скрининговые исследования зрения, чтобы рано выявить возможные проблемы. Чем моложе ребенок, когда у него выявлено косоглазие, и начато лечение, тем больше шансов на нормальное зрение.

Наиболее часто встречающиеся симптомы:

- Отклонение глаз(а) к виску или носу.
- Наклонное или повернутое положение головы.
- Прищуривание.
- Двоение (в некоторых случаях).


Диагностика

Косоглазие выявляется при осмотре ребенка и полном офтальмологическом исследовании с применением тестов на бинокулярное зрение и с использованием призматических линз.


Лечение

Выбор метода лечения косоглазия зависит от многих факторов, в том числе возраста пациента, причины косоглазия, стороны и степени отклонения. Методы лечения включают в себя: заклейки, ношение очков, занятия на синоптофоре, операцию.

Заклейки подразумевают закрытие лучшего глаза на продолжительный промежуток времени, что заставляет мозг ребенка работать с худшим глазом. Со временем мозг привыкает работать со слабым глазом, и зрение постепенно улучшается. Чтобы этот вид лечения был эффективным, он должен применяться в раннем возрасте до того, как у ребенка утвердится амблиопия.

Оперативное лечение применяется для исправления косоглазия у детей и взрослых. Оно может проводиться как под общей, так и местной анестезией. Существует несколько хирургических методик исправления косоглазия. Их выбор зависит от конкретной проблемной мышцы и угла отклонения глаз от общей точки фиксации.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ОльЯ
сообщение 8.9.2007, 17:20
Сообщение #3


Мама: Тётя Доктор
******

Группа: Модераторы
Сообщений: 1376
Рецептов: 0
Регистрация: 18.8.2007
Вставить ник
Цитата
Из: Украина, Луганск
Пользователь №: 893



Цитата
КОСОГЛАЗИЕ – такое заболевание глаз, при котором наблюдается отклонение зрительной оси одного из глаз от общей точки фиксации, т.е. зрительные оси глаз не сходятся на рассматриваемом объекте. Различают паралитическое косоглазие, вызванное поражением нервов, иннервирующих мышцы глаза, и содружественное косоглазие, причинами которого могут быть заболевания центральной нервной системы, инфекции и интоксикации, психические травмы, аметропии, резкое понижение зрения или слепота на один глаз. В результате действия указанных факторов поражаются различные отделы и сенсорно-двигательные связи зрительного анализатора, от которых зависит бинокулярное зрение, что приводит расстройству или препятствует формированию бинокулярного зрения.

Содружественное косоглазие обычно развивается в раннем детстве. Зрительная ось одного глаза отклонена от предмета, фиксируемого другим глазом. Двоения, как правило, не бывает. Бинокулярное зрение отсутствует. В поле зрения косящего глаза возникает функциональная скотома. Оба глаза (косящий и фиксирующий) совершают движения приблизительно в одинаковом объеме. Эти движения во все стороны не ограничены или мало ограничены. Острота зрения постоянно косящего глаза значительно снижена. Паралитическое косоглазие отличается от содружественного косоглазия диплопией, отсутствием или резким ограничением движений глаза в сторону парализованной мышцы.

Лечение косоглазия.

Назначение очков при аметропии. При пониженном зрении на один глаз - лечение амблиопии. Если при содружественном косоглазии постоянное ношение очков в течение 6-12 мес не устраняет отклонения глаза, показана операция с пред- и послеоперационными ортоптическими упражнениями (развитие подвижности глаз, их способности сливать фовеальные изображения предметов, фузионных резервов). При симметричном положении глаз для восстановления бинокулярного зрения-диплоптические упражнения.


Прогноз при косоглазии.

Лечение, как правило, приводит к симметричному положению глаз. Бинокулярное зрение восстанавливается значительно реже.


Профилактика

возможна в отношении содружественного косоглазия. Запрещение зрительной работы на слишком близком расстоянии, чтения при плохом освещении. При аметропии у детей - своевременное назначение и постоянное ношение очков.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ОльЯ
сообщение 8.9.2007, 17:25
Сообщение #4


Мама: Тётя Доктор
******

Группа: Модераторы
Сообщений: 1376
Рецептов: 0
Регистрация: 18.8.2007
Вставить ник
Цитата
Из: Украина, Луганск
Пользователь №: 893



Цитата
ВИДЫ КОСОГЛАЗИЯ


В зависимости от сроков появления, продолжительности, вида и других признаков косоглазие может иметь различные характеристики.
В первую очередь необходимо различать косоглазие по времени появления, т. е. врожденное или приобретенное.

Косоглазие может быть периодическим, переходящим в постоянное, или сразу постоянным.

Далее важно установить доминирующую предпосылку косоглазия, т. е. ответить на вопрос: первичное оно (чаще рефракционное), дисбинокулярное или вторичное (бельмо роговицы, катаракта, патология стекловидного тела и глазного дна).

Вслед за этим необходимо решить, связано ли оно с состоянием аккомодации или нет. Различают косоглазие аккомодационное, обусловленное некорригированной аметропией. Оно исчезает при оптимальной коррекции аметропии с помощью очков. Частично аккомодационное косоглазие характеризуется тем, что в отличие от аккомодационного оно не полностью исчезает после коррекции аметропии с помощью очков. Наконец, неаккомодационное косоглазие не изменяется под влиянием коррекции аметропии с помощью очков.

Затем следует установить, является ли косоглазие монолатеральным (право- или левосторонним) или альтернирующим (попеременным, перемежающимся). Монолатеральное косоглазие является более серьезным нарушением зрения, чем альтернирующее, так как при монолатеральном косоглазии в результате постоянной девиации одного глаза всегда и довольно быстро развивается выраженная амблиопия. Поэтому необходимо в процессе лечения "перевести" монолатеральное косоглазие в альтернирующее.

Альтернирующее косоглазие характеризуется тем, что попеременно "косит" то один, то другой глаз. Вследствие этого при альтернирующем косоглазии почти всегда высокое и одинаковое зрение в обоих глазах, т. е. амблиопия не возникает.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ОльЯ
сообщение 8.9.2007, 17:26
Сообщение #5


Мама: Тётя Доктор
******

Группа: Модераторы
Сообщений: 1376
Рецептов: 0
Регистрация: 18.8.2007
Вставить ник
Цитата
Из: Украина, Луганск
Пользователь №: 893



Недавно увидела в одной из газет нашего города статью

КОСОГЛАЗИЕ



источник: "Ярмарка кроссвордов"
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
elka
сообщение 18.9.2007, 13:39
Сообщение #6


Новичок
*

Группа: Новичок
Сообщений: 1
Рецептов: 0
Регистрация: 18.9.2007
Вставить ник
Цитата
Пользователь №: 976



Оля, моей дочери 2,1 года. Альтернирующее косоглазие с 1,5 лет...Назначили операцию через 3 недели! В чем ее суть, какие последствия и вероятность обхождения одной операцией? Абсолютно здоровое строение глаза и зрение в норме...Говорят, что именно в этом случае операции не избежать! Это правда???
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ОльЯ
сообщение 18.9.2007, 16:41
Сообщение #7


Мама: Тётя Доктор
******

Группа: Модераторы
Сообщений: 1376
Рецептов: 0
Регистрация: 18.8.2007
Вставить ник
Цитата
Из: Украина, Луганск
Пользователь №: 893



Цитата(ОльЯ @ 8.9.2007, 18:18) *
Уточню, что я НЕ детский офтальмолог, а взрослый.

И лечением косоглазия у детей не занимаюсь.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 


.
Текстовая версия Сейчас: 19.10.2019, 7:26
Rambler's Top100         ©